Prostatakrebs

Eins, zwei, drei, im Sauseschritt, läuft die Zeit, wir laufen mit

 

01.03.2006: der Tag, an dem man die Wunddrainagen entfernen wird!

Am Nachmittag zuvor, abends und auch in der Nacht fiel mir auf, dass im Gegensatz zur linken Drainage, die rechte noch fleißig Lymphflüssigkeit in den Auffangbeutel transportierte.

Ich protestierte, als ein Arzt mir morgens die beiden Schläuche aus dem Unterbauch ziehen wollte und räumte Bedenken ein wegen der rechten Drainage.

Der aber grinste nur und meinte dass „das Bisschen Zeug“ vom Körpergewebe abgebaut würde und ich solle die Planung nicht durcheinander bringen. Und „wo kämen wir denn hin wenn jeder Patient selbst in seine Behandlung eingreift?“

Nun gut, dachte ich, der muss es ja wissen, denn er hat immerhin einen weißen Kittel an und ich nur ein Nachthemd.

Wie bereits zwei mal gesagt: „wenn Du denkst Du denkst…“

 

02.03.2006: gegen ca. 11:00 verspürte ich leichte Schmerzen und ein Druckgefühl in der rechten Leistengegend. Eine Schwester beruhigte mich und meinte, dass dies noch die Nachwehen seien vom Entfernen der Drainagen. „Quatsch“, denke ich nur. Links, wo ebenfalls eine Drainage entfernt wurde, tut mir doch überhaupt nichts weh. Nachmittags nahmen die Schmerzen zu, der Druck in der Leistengegend stieg an und auch am Abend wurde es nicht besser. Ein Arzt ließ sich nicht blicken, obwohl ich einige Male bei der Schwesternschaft reklamiert hatte.

Nur eine Azubi-Schwester schien die Sache endlich ein klein wenig ernst zu nehmen, hatte Mitleid und gab mir ein höchst wirksames Schmerzmittel.

 

Freitag, 03.03.2006: Während der morgendlichen Visite  klagte ich mein Leid und es folgte eine Ultraschall-Untersuchung. Da schau her…Lymphflüssigkeit in nicht geringer Menge! Und zwar so viel, dass es das Gewebe nicht schaffte sie zu resorbieren. Also hatte ich es nun mit einer Lymphozele zu tun. Na Bravo und herzlichen Dank, Doktor Allwissend! Hätte dieser nämlich meine Bedenken ernst genommen bevor er mir viel zu früh die Drainage aus dem Bauch zupfte, ginge es mir vermutlich besser.

Gegen 15:00h wurde ich ohne Vorwarnung in den OP gerollt, ein freundlicher Arzt erklärte mir dort, dass er mir aus gegebenem Anlass auf der rechten Seite diese Lymphozele punktieren, ergo wieder eine Drainage legen müsse. Örtlich betäubt und am Geschehen interessiert, beobachtete ich aufmerksam den gesamten Vorgang. Man erklärte mir jeden Handgriff und  50 Minuten später befand ich mich wieder in meinem Zimmer. Der Arzt der mir die Drainage eingebaut hatte schaute gegen 17:00h bei mir vorbei um sich zu vergewissern dass die Flüssigkeit abgeführt wird, schien zufrieden und wünschte mir ein schönes Wochenende. Aber es sollte das für mich schlimmste Wochenende meines Lebens werden…

 

Samstag, 04.03.2006: Abendrunde der Schwestern, fertig machen für die Nacht.

Zufällig entdeckte eine Schwester in meiner Drainage, eine winzige rötliche Schliere und entschloss sich, diese Schliere „abzusaugen“, weil es sich hier eventuell um eine Verstopfung handeln könnte.

Kaum hatte sie die Schliere, die nichts anderes war als geronnenes Blut, entfernt, lief anstatt gelber Lymphflüssigkeit schönes rotes Blut durch den Schlauch und füllte zunächst bis zur Hälfte den Auffangbeutel, wo es in Sekundenschnelle gerann.

Die Schwester redete mir aus dass dies frisches Blut sei und beruhigte mich, dass ich mich vermutlich falsch bewegt habe und das Schlauchende in meinem Bauchinneren irgendwie in einer „Pfütze Altblut“ zurecht gekommen sei. Sie schloss einen neuen Beutel an und nach wenigen Augenblicken war selbiger ebenfalls, nun aber bis zum Überlaufen vollgeblutet.

Auch in dem am Katheter angeschlossene Urinbeutel war deutlich zu erkennen dass sich dort einige Blutstropfen eingeschlichen hatten. Höchst suspekt…denn laut Aussage eines Arztes einige Tage zuvor, war die Blase inzwischen sauber.

 

Der kurze Zeit später hinzugezogene Bereitschaftsarzt, bzw. dessen Vertreter(Student? Hausmeister? Pförtner?) schaute sich die Sache an, beteuerte, dass der Blutbrei im Auffangbeutel keinesfalls durch Frischblut entstanden und dass das Blut im Urinbeutel damit absolut nicht Verbindung  zu bringen sei.

Dann telefonierte er mit seinem „Chef“, der vermutlich gerade etwas Wichtigeres zu tun hatte, nahm Blut ab und führte durch den Drainageschlauch eine Spülung des Unterbauches durch. Das was sich danach in einer Nierenschale sammelte war zunächst eine Mischung aus Blut und Spülflüssigkeit, wenig später war im wahrsten Sinne des Wortes wieder „alles klar“. Ich hatte den Eindruck, dass der Weißkittel der mich da gerade behandelte überhaupt keine Ahnung hatte von dem was er tat und lediglich die fernmündlichen Instruktionen seines Chefs befolgte.

Die Nacht verlief ohne Komplikationen, die Nachtschwester kontrollierte gegen 03:00h den Inhalt des Auffangbeutels und schien zufrieden.

 

Sonntag, 05.03.2006: kurz nach dem Mittagessen, gerade zurückgekehrt von meinem Verdauungsspaziergang, saß ich am Tisch und beschäftigte mich ein wenig mit dem Laptop. Mein Bettnachbar meinte plötzlich, dass er glaubt, in meinem Auffangbeutel wieder Blut zu sehen. Wie Recht er doch hatte.

Ich ging ins Schwesternzimmer und bat die Ladies, den Beutel, zum Bersten gefüllt mit Blutpudding, in Augenschein zu nehmen und in irgend einer Weise zu reagieren. Außerdem war erneut Blut im Urinbeutel festzustellen.

Die Damen schauten sich  gegenseitig an, keine wusste so recht was sie tun sollte aber mein plötzliches drohendes Knurren bewegte eine der Schwestern dazu, den Bereitschaftsarzt in Kenntnis zu setzen. In der Ambulanz bekam ich wiederum zu hören dass es nichts Ernstes sei. Der Bereitschaftsarzt versuchte, mir den schwarzen Peter zuzuschieben indem er mir unterstellte, ich hätte eine falsche Bewegung gemacht und mit dem Ende des Drainageschlauches (Hart-PVC)  irgendwelches Gewebe verletzt, was vermutlich eine unbedeutende Blutung zur Folge hat.  Ansonsten könne er sich keinen Reim auf die Geschehnisse in meinem Bauchinneren machen. Mit einer Ultraschall-Untersuchung  wurde er nicht fündig, erklärte mir aber, dass sich nur noch ganz wenig Lymphflüssigkeit in meinem Unterbauch feststellen lässt. Blut, so sagte er, könne er über Ultraschall leider nicht darstellen und ab und zu noch ein wenig Blut im Urinbeutel sei nach einer Prostata-Entfernung vollkommen normal.

Dass das Blut im Urin parallel mit den Blutungen durch die Drainage auftritt sei purer Zufall.

Also auf ein Neues: Unterbauch spülen, ablaufen lassen und Fall (vorläufig) für ihn erledigt. Mit weichen Knien und so verdammt alleine gelassen mit einem meiner Meinung nach riesigen Problem, begab ich mich total apathisch in mein Zimmer. Das einzige Highlight an diesem Sonntag war der Besuch meiner Frau (die übrigens täglich 2 Stunden und länger an meiner Seite in der Klinik verbrachte).

 

Stets ein Auge auf den Drainageschlauch gerichtet ließ ich den Abend an mir vorübergehen und mir war wie nach dem Genuss meiner ersten Hasch-Zigarette anno 1967…  das totale „leck mich am A…“-Gefühl.

 

Murphy’s Gesetz ist unerbittlich, mit anderen Worten, „alles was schiefgehen kann wird auch schiefgehen“ und das war dann so gegen 21:00h. Wieder einmal hatte sich der Auffangbeutel in Sekundenschnelle mit Blut gefüllt. Im Urinbeutel nahm ich erneut einige Blutstropfen wahr. Mein Bettnachbar schaute mich besorgt an und meinte, dass die seit Samstag verlorene Blutmenge so langsam die Bedenklichkeitsschwelle erreicht hat. Eine herbeigeklingelte Schwester nahm mit ihren großen Kulleraugen das Problem zur Kenntnis und erschrak ein wenig als ich ihr mitteilte dass dieser Beutel, prall gefüllt mit Blut bereits die Nummer 3-1/2 seit Samstag Abend sei. Sie wollte zwar, aber konnte leider nicht die Menge des Beutelinhaltes messen, weil selbiger bereits wieder geronnen und ein Abzapfen aus dem Beutel unmöglich war.

Sie versprach, sofort den Bereitschaftsarzt zu informieren. Als dieser aber „sofort“ nach 30 Minuten noch immer nicht zur Stelle war, schleppte ich mich mit größter Anstrengung ins Schwesternzimmer, wo mir in letzter Sekunde ein Rollstuhl unter den Hintern geschoben wurde, bevor mir zum ersten Mal schwarz, dann weiß vor Augen wurde. Vor mir flimmerte eine Fata Morgana nach der anderen, ich fühlte mich nur noch kotzelend.

Eine der beiden anwesenden Krankenschwestern flüsterte der anderen zu, dass es jetzt langsam Zeit wird, den Arzt zu informieren.

Der Bereitschaftsarzt (der selbe wie am Mittag) erschien, fand meinen Blutdruck normal und bat mich, ihm in die Ambulanz zu folgen. Noch heute stelle ich mir die Frage, wieso ich mich ohne fremde Hilfe aus dem Rollstuhl quälen und an Handläufen Schritt für Schritt hinter dem Doc her torkeln musste, während die Schwestern sich untätig an ihren Kaffeetassen festhielten. Ach ja, ich vergaß…  ver.di hatte für dieses Wochenende zum Streik geblasen!

 

In der Ambulanz das gleiche Spielchen wie am Mittag… Blutabnahme, Unterbauch spülen… Kopf schütteln.

Ich erdreistete mich, zu behaupten, dass ich durch den Blutverlust vollkommen erschöpft und deshalb im Schwesternzimmer zusammengeklappt wäre.

„Ach Quatsch!!!“, meinte der Doc, „das sind Ihre Nerven. Holen sie sich beim Pflegedienst Baldrian oder ein anderes Beruhigungsmittel“. Dieser Spruch hätte vom Urologen Dr. X sein können.

Damit war ich entlassen. Ich kann den Rückweg zu meinem Zimmer hier nicht weiter kommentieren weil ich einfach nicht mehr weiß, wie ich letztendlich dort gelandet bin.

Mein Bettnachbar stellte fest, dass ich total Scheisse aussah und konnte es nicht fassen, dass man sich immer noch keine Gedanken wegen des Blutverlustes machte. Ich klärte ihn auf dass laut Bereitschaftsarzt Baldrian die rettende Lösung sei und tröstete mich mit der Tatsache, dass ich nur noch diese eine Nacht überleben musste, denn ab Montag konnte ich mit der Anwesenheit kompetenter Mediziner rechnen.

 

Befand ich mich hier wirklich in einer urologischen Abteilung oder in einem Irrenhaus? Ich blute sporadisch wie ein abgestochenes Schwein und nichts passiert…keiner nimmt mich ernst… ich erkläre denen was bei mir abgeht, und mir wird Baldrian verordnet. Warum werde ich nach inzwischen 3 Blutabnahmen nicht aufgeklärt wie es um den HB-Wert bestellt ist? Was wäre, wenn ich in der kommenden Nacht während der nächsten Blutung definitiv den Löffel abgebe?

Mein Bettnachbar versprach mir, sollten wir uns am kommenden Morgen nicht mehr wieder sehen, die gesamte Mischpoke wegen fahrlässiger Tötung anzuzeigen.

 

In jener Nacht blieb das Licht an. Meinen Bettnachbarn störte das nicht und so konnte ich meine Drainage beobachten. Gegen Mitternacht maulte mich die Nachtschwester an, weil das Licht brannte und fragte nach dem Grund. Leise aber deutlich giftete ich sie an, dass ich aufmerksam meine Drainage beobachte und dass ich bei der nächsten Blutung  die 110, die BILD-Zeitung und einen Rechtsanwalt anrufen werde, weil meiner Meinung nach inzwischen eine lebensbedrohliche Situation eingetreten ist, die in dieser Abteilung scheinbar von allen Seiten bewusst ignoriert wird. Sie fand, dass mein Ton ihr gegenüber unbegründet sei weil sie ja nicht für meinem Zustand verantwortlich sei und ich Diagnosen doch bitte den Ärzten überlassen soll.

Meine Antwort hierauf war deutlich: „Nur zu gerne würde ich das Diagnostizieren den Ärzten überlassen, aber leider ist in dieser urologischen Abteilung außer einem Diagnose-unfähigen Bereitschaftsarzt kein anderer erreichbar der eine Diagnose stellen könnte!“

Das musste gesessen haben, denn die Nachtschwester schaute stündlich vorbei und erkundigte sich mit gespielter Freundlichkeit nach meinem Wohlbefinden.

 

Montag, 06.03.2006… ich begab mich mit sehr, sehr weichen Knien ins Badezimmer zur Morgentoilette und glaubte meinen Augen nicht als ich mich im Spiegel anschaute…ich sah aus wie ein vergilbtes Schwarz-Weiß-Foto aus den fünfziger Jahren und während ich noch an der Echtheit meines Spiegelbildes zweifelte kündigte sich auf dem Gang mit der üblichen, nicht zu überhörenden Geräuschkulisse die Visite an. Es war irgendwie eine Fügung des Schicksals, dass gerade in diesem Augenblick die nächste Blutung wieder einmal den Auffangbeutel füllte.

Geschwächt, aber mit einem wichtigen Argument im Auffangbeutel krabbelte ich in mein Bett und wenige Augenblicke später stand das Visite-Team am Fußende meiner Lagerstätte, angeführt von Dr. M, meiner Meinung nach das „allerbeste Pferd im Urologen-Stall“.

Auch der Wochenend-Bereitschaftsarzt befand sich im Gefolge. Die Frage nach meinem Wohlbefinden musste ich mit  „total beschissen“ beantworten. Als Antwort auf die Gegenfrage „wie und warum denn beschissen?“ zog ich den unter meiner Decke verborgenen, mit Blutpampe prall gefüllten  Auffangbeutel hervor.

Dem überraschten Dr. M entgleisten im selben Augenblick die Gesichtszüge als er den Beutel sah und  ich ihm mitteilte, dass das ja nach Aussage des urologischen Pflegepersonals einschließlich Bereitschaftsarzt glücklicherweise kein Frischblut sei, was da seit Samstag Abend fleißig die Auffangbeutel füllt, und dass das  während der Blutungen in den Urinbeutel einsickernde Blut „überhaupt nichts“ damit zu tun hätte.

 

Der Bereitschaftsarzt vom Wochenende fiel mir ins Wort und plapperte, vermutlich um seinem Chef zu imponieren, in arschkriecherischem Ton irgendetwas wie „Lymphozele ist fast zu 100% punktiert“.

Dr. M schaute ihn kopfschüttelnd an und bestätigte laut und deutlich, dass es sich hier um arterielles Blut handelt und die Lymphozele jetzt sekundär sei!  Er ließ sich von mir nochmals bestätigen dass dies bereits Beutel Nr. 4-1/2 und die Bluterei schon seit Samstag im Gange ist und er ordnete an, mich sofort in die Ambulanz zu bringen, weil da „etwas im Busch“ ist. „Seit Samstag“…murmelte er leise vor sich hin… keiner aus der Mannschaft wollte den ersten Schritt tun, bis Dr. M mit Nachdruck sagte, dass wenn er „sofort“ sagt, auch SOFORT meint.

Während man mich samt Bett in die Ambulanz verfrachtete, baute sich in meinem Unterbauch ein unbeschreiblicher Druck auf und mir war in diesem Moment eigentlich schon alles egal. Irgendwie nahm ich das ganze Geschehen um mich herum nicht mehr so richtig ernst. Ca. 5 Minuten lang lag ich in meinem Bett vor dem Behandlungsraum, einsam und alleine, wie bestellt und nicht abgeholt. Der kurz zuvor ersetzte Auffangbeutel, Nr. 5-1/2 war wieder prall gefüllt, der Druck im Unterbauch, zweifelsohne verursacht von einer inzwischen nicht mehr zu stillenden inneren Blutung, einfach unbeschreiblich.

 

Endlich erschien jener freundliche Arzt, der mir freitags die Drainage eingesetzt hatte, rollte mich in den Behandlungsraum und konnte nicht begreifen, was sich gerade abspielte. „Das  gefällt mir aber überhaupt nicht“ meinte er, nachdem er meine kurze Schilderung über die Vorgänge seit der ersten Blutung aufmerksam angehört hatte. Nachdem eine sofortige Ultraschall-Untersuchung nichts ergeben hatte, beschloss er, zunächst einmal den Drainageschlauch zu entfernen und nach vollendeter Tat suchte sich unter dem Druck, der sich in meinem Unterbauch aufgebaut hatte, mein kostbares Blut ungehindert den Weg in die Freiheit. Zunächst als Vollstrahl und als der Druck sich abgebaut hatte, langsam und unaufhaltsam sickernd…

 

Die Kompressen waren eigentlich nur Dekoration da der Doc damit die Blutung nicht stillen konnte. Mein Unterleib, Oberschenkel Beine, Bett, Fußboden… in Sekundenschnelle alles eingesaut mit frischem Blut.

Dann drückte mir der Arzt die letzte verfügbare Kompresse in die Hand und bat mich, das Ding eben mal selbst auf die Wunde zu pressen, während er über Funk Hilfe anforderte.

Wenige Augenblicke später stand Herr Dr. M neben mir, nahm ungläubig das Blutbad zur Kenntnis, erklärte mich kurzerhand zum Notfall, und ordnete eine sofortige Notoperation an. Irgendwann fiel das Wort „Streik“ aber das nahm in meinem Fall glücklicherweise niemand mehr ernst. Stattdessen hörte ich Dr. M sagen, dass wir keine Zeit mehr haben und jetzt allerhöchste Eile geboten ist.  Er schaute mich mit ernstem Gesicht an, erklärte mir ganz ruhig, dass er die Naht der Prostata-OP, vom Nabel bis zum Schambein öffnen, und eine, seiner Meinung nach verletzte Baucharterie reparieren wird. Die Frage, ob ich bereits gefrühstückt hätte konnte ich zu seiner Zufriedenheit mit „nein“ beantworten.

Ich bat ihn, mich nach Möglichkeit nicht krepieren zu lassen und er konterte, dass „wir unser Bestes“ tun werden… und schon ging es mit wehenden Fahnen in den OP Bereich.

 

Total entkräftet musste ich mich letztendlich, vermutlich wegen Personalmangel,  auch noch selbst und ohne Hilfestellung aus meinem Bett auf den OP Tisch quälen, während mir irgend jemand dabei eine Kompresse auf die weiterhin stark blutende Bauchwunde drückte.

Und da lag ich nun… neben mir fluchte eine Schwester weil sie nirgends eine brauchbare Vene fand und der Narkosearzt fragte ob ich „nüchtern“ sei. Ich konnte es mir trotz der ernsten Situation nicht verkneifen zu antworten, dass ich keinen Alkohol trinke… und dass ich meine Henkersmahlzeit am Vortag um 17:30 eingenommen hatte. „Jetzt wird es unangenehm, wir haben keine Zeit, bitte Mund auf und entspannen“ hörte ich ihn aus naher Ferne sagen…

Scheinbar hatte die Schwester endlich eine brauchbare Vene gefunden und mir das vor einer Intubation erforderliche relaxierende Narkosemittel injiziert, aber ich war noch recht gut bei Bewusstsein und das Einführen des Beatmungsschlauches bekam ich voll mit… pfui Deibel, was für ein scheußliches Gefühl. „Bis später dann“, hörte ich Dr. M noch sagen,

dann war ich kurzzeitig weg, kam aber wieder zu mir. Obwohl mein Körper jetzt beinahe total pelzig und gefühllos war, spürte ich, dass meine Unterlippe zwischen meinen Zähnen und dem Beatmungsschlauch eingeklemmt war. Bemerkbar machen konnte ich mich nicht…dann wurde mir ganz weiß vor Augen und plötzlich konnte ich wie in Trance durch einen Schleier hindurch das Treiben um mich herum beobachten. Ich hörte, wie  jemand meinen Blutdruck kommentierte, und etwas wie „halt durch…“, nahm vor mir Herrn Dr. M wahr, der sich bereits in meinem Unterbauch zu schaffen machte, was ich aus seinen Handbewegungen und der totalen Rotfärbung seiner Handschuhe schloss.

War es Einbildung oder gibt es das wirklich: das geheimnisvolle weiße Licht… es war plötzlich da und es erlosch, als jemand meine Wange tätschelte und mich mit meinem Namen ansprach. „Welcome back“ sagte eine männliche Stimme…“wir bringen sie nun in den Aufwachraum“.

Ich schnallte, dass ich das Ding überlebt hatte, denn im Jenseits gibt es vermutlich keine grün vermummten Gestalten.

 

Im selben Augenblick, als ich mit meinem Bett im Aufwachraum positioniert wurde, rollte man in Windeseile einen Ständer heran, an dem einige Beutel mit dunkelrotem Inhalt hingen. Fremdblut….igitt!

Eine weiß bekittelte Dame erklärte mir dass ich sehr viel Blut verloren hätte und eine Transfusion, weil mein Zustand im Augenblick mehr als kritisch ist, unumgänglich sei.

Ich grinste sie müde an und meinte, dass sich meine gelangweilten Metastasen vielleicht freuen wenn sie Gesellschaft von HIV-Erregern bekommen.

Als sie meine Stimme hörte, schaute sie mich genauer an und mit den Worten „ei, das ist ja der Kuschelbär“ (s. 23.02.2006) lockerte sich die Stimmung schlagartig. Ich kannte sie bisher nur vermummt, aber live war sie ein liebenswertes Wesen.

Sie überzeugte mich in einem kurzen Gespräch von der Wichtigkeit der Transfusion, wies auch auf die Gefahren hin aber die Tatsache, dass ich ca. 60% meines Blutes verloren hatte, ließ mir keine andere Wahl.

 

Zu meinem Erstaunen stand plötzlich der Arzt, der mir am Freitag davor die Drainage verpasst hatte, neben meinem Bett. Er setzte sich, schaute mich teilnahmsvoll an und sagte „es tut mir Leid… das geht auf mein Konto“.

Nach einer kurzen anatomischen Beschreibung meines Unterbauches erklärte er mir, dass er beim Stechen des Kanals für den Drainageschlauch eine Arterie beschädigt haben muss. Diese Arterie befindet sich im Normalfalle nicht so nahe am Kanal aber ich war hier scheinbar der berühmte eine Fall unter hunderttausend. Die Beschädigung vergrößerte sich nach und nach und es kam zu temporären Blutungen. Die Frage, ob der im Unterbauch befindliche Schlauch die Beschädigung der Arterie zeitweise lateral abgedichtet hat oder ob es an meinem dicken Blut lag, dass durch schnelle Gerinnung Schlimmeres verhindert wurde, wird unbeantwortet bleiben.

Fehler macht jeder und ich machte diesem Arzt keinen Vorwurf.

 

Wem ich aber lebenslang die Krätze wünschte war der Weißkittel, der mir zu früh die Drainage entfernte und der Bereitschaftsarzt, der nicht erkannt hat oder wegen Streik nicht erkennen wollte, bzw. nicht erkennen durfte, dass ich mich in einer lebensbedrohlichen Situation befand.

 

Gegen 11:30h  lag ich, von der Narkose noch leicht benommen, wieder in meinem Zimmer und feierte mit Fencheltee und Apfelsaft meinen zweiten Geburtstag.

 

Donnerstag, 09.03.2006: um 10:30 ist Zystogramm angesagt.(Dichtheitskontrolle der Naht zwischen Harnröhre und Blasenschließmuskel).

In der Röntgenabteilung angekommen verarztete mich Dr. Allwissend, der mir zu früh die Drainage entfernt hatte. Auf dem Monitor konnte ich verfolgen wie er nach dem Einspritzen der Kontrastflüssigkeit den Katheter langsam zurückzog. Erinnert Ihr Euch was ich bereits sagte von Murphy’s Gesetz?  Dem Gesetz entsprechend hatte ich auch hier wieder mal Volltreffer: Naht undicht! Der Herr im weißen Kittel meinte, dass wir uns in einer Woche wieder sehen werden. Meinen Kommentar, er solle doch den Katheter jetzt schon entfernen und die Undichtigkeit ignorieren weil das frühzeitige Entfernen von Schläuchen ja seine Spezialität sei, nahm er zähneknirschend hin und meinte „den Gefallen tu ich ihnen nicht, sonst steht hinterher ihretwegen wieder die ganze Abteilung auf dem Kopf.“

 

Nun konnte ich mir erklären, warum während der inneren Blutungen auch im Urinbeutel Blut festzustellen war: da die Naht zwischen Harnröhre und Blasenschließmuskel noch nicht gänzlich verheilt war hatte sich hier vermutlich während der Blutungen unter dem hohen Druck Blut durch die undichte Naht einen Weg zwischen Katheter-Außen- und Harnröhren-Innenseite in die Blase gesucht, von wo aus es über den Katheter in den Urinbeutel transportiert wurde. Bestätigt hat mir das allerdings niemand. Im Gegenteil, man wich bis zum Entlassungstag generell allen Fragen aus, die ich im Zusammenhang mit dem Zwischenfall stellte. (Sorry, ich soll ja das Diagnostizieren den Ärzten überlassen!)

 

Die Woche verging meiner Meinung nach viel zu langsam. Wann genau mir die Klammern aus der OP-Narbe und die Drainage die man mir nach der Not-OP eingesetzt hatte, entfernt wurde, weiss ich nicht mehr.…ich fühlte mich einfach nur noch schlecht, vornehme Blässe zierte noch immer mein Gesicht, meine täglichen Spaziergänge durch die Abteilung waren nur schrittweise, hilfesuchend an den Handläufen oder mit Unterstützung meiner Frau möglich.

 

Donnerstag, 16.03.2006: heute wieder Zystogramm! Anstelle des Drainageschlauch-Experten empfing mich kein anderer als dieser Diagnose-unfähige Bereitschaftsarzt, der (vielleicht wie einst der berühmte Dr. Eisenbarth) meinen Blutverlust mit Baldrian kompensieren wollte. Er würdigte mich keines Blickes, tat schweigend seinen Job und mit den Worten „alles dicht“ befreite er mich ziemlich grob von dem Katheter, schmiss mir wortlos einen Zellstoff-Aufnehmer auf den Schniedel und verschwand.

Schnell rieb ich mich trocken, zog das mitgebrachte Netzhöschen an, stopfte eine Vorlage (von mir als Einlage bezeichnet) hinein und suchte, noch etwas schwach auf den Beinen aber gut gelaunt, mein Zimmer auf.

Uff…endlich wieder ohne diesen dämlichen Katheter!

Klinikhemd aus… Trainingshose und T-Shirt an…ich war wieder halbwegs Mensch.

Nun kam Spannung auf, wie es wohl um die Kontinenz bestellt sein würde. Meinen Beckenboden hatte ich bereits einige Wochen vor der OP täglich ausgiebig trainiert, obwohl man mir vorausgesagt hatte, dass bei nicht Nerven erhaltender OP, wochen- bis monatelange Inkontinenz die Folge wäre.

 

Nach einer Flasche Apfelsaft und 2 Tassen Tee verspürte ich Harndrang:  es kam Freude auf als ich auf dem WC zunächst feststellte, dass meine Einlage noch trocken war und es war ein großer Augenblick, nach über 3 Wochen wieder selbsttätig Wasser zu lassen. Und es lief gut… dann provozierte ich eine kurze Strahlunterbrechung: absolut dicht!  Zu Ende pinkeln, Einlage wieder rein und runter in die Cafeteria auf eine Tasse frisch gebrühten starken Kaffee und Käsekuchen!

 

Mit der Nachtschwester war ich überein gekommen, mich alle 2 Stunden zu wecken damit ich meine Blase entleeren konnte. Es funktionierte, ohne dass auch nur ein einziger Tropfen in die  Einlage ging.

 

Freitag, 17.03.2006: morgens Blutabnahme und um 11:00h Beckenbodengymnastik! Die Krankengymnastin zog mit mir die gleichen Übungen durch, deren Anleitung ich mir seinerzeit aus dem Internet herunter geladen hatte. Sie war zufrieden mit mir und noch zufriedener, dass während der Übungen kein einziger Tropfen in die Einlage gegangen war.

Mein Operateur hatte wirklich gute Arbeit geleistet!

Am späten Nachmittag kam etwas aufgelöst ein Assistenzarzt zu mir und meinte, dass er nochmals Blut abnehmen müsse weil mein HB Wert plötzlich nur noch 10, anstelle der 13 vom Vortag sei. Mir rutschte zunächst das Herz in die Hose, aber da ich den Laden inzwischen ein wenig kannte war mir klar, dass ein Irrtum vorliegen musste, was sich dann auch bestätigte.

 

Im 2 Stunden-Rhythmus zog ich auch in dieser, meiner letzten Nacht in der Klinik, die Pinkelpausen durch. Wiederum keine Probleme. Da kam Freude auf und die Nachtschwester beglückwünschte mich.

 

Samstag, 18.03.2006: heute, gegen 09:00h soll ich entlassen werden! Ich konnte es kaum glauben. Statt der veranschlagten 11 Tage hatte ich beinahe 4 Wochen in dieser Klinik verbringen müssen.

 

Gegen 08:30h traf meine Frau ein, half mir beim Koffer packen und als um 09:00h ein Arzt auftauchte war die Freude zunächst groß, denn ich hatte damit gerechnet, dass jener mich nun mit den entsprechenden Papieren und Befunden von Dannen ziehen lässt.

Leider sagte er nur, dass ich verdammt blass um die Nase sei und weg war er…

Warten… warten… bei der Pflegedienstleiterin probierte ich gegen 10:30h in Erfahrung zu bringen, wann ich denn nun endlich mit meiner Entlassung rechnen könne.  Sie wunderte sich dass ich noch immer präsent war. Scheinbar hatte man meine Entlassung vergessen. Sie tätigte einen Anruf, irgendwann erschien ein Arzt mit einem fast unlesbar bekritzelten Klinik-Briefbogen, klatschte einen Stempel darauf, wünschte mir alles Gute und drückte mir noch 3  Casodex in die Hand. „Machen sie künftig weiter mit Casodex, die sind besser als die anderen Flutamid Tabletten“.

Somit war ich also entlassen. Nichts wie weg von dieser Stätte des Grauens… nach Hause in unsere Höhle!

 

Einlagen zum Auffangen unerwünschter Tropfen aus meiner Blase hatte ich ausreichend in der Klinik mitgehen lassen, also war fürs Wochenende gesorgt.

Nur meine weiterhin bestehende vornehme Gesichtsblässe machte mir Sorgen. Lag es am fast 4-wöchigen Defizit an gesundem Schlaf  oder war mir die Transfusion des Fremdblutes nach der Not-OP nicht bekommen?

Egal, nun wollte ich nichts anderes als erst einmal wieder  richtig ein- durch- und ausschlafen!!!

 

Vor dem Schlafen gehen hatte ich einen Cocktail aus Psychopharmaka, Baldrian und einer Schlaftablette eingenommen und eine auslaufsichere XXL-Einlage in der Unterhose, weil ich nicht die Absicht hatte, meinen wohlverdienten Schlaf zu unterbrechen.

 

Das Erwachen am 19.03.2006 war ein Erlebnis. Ich hatte es geschafft, von 22:00h bis 10:15h ohne Unterbrechung durchzuschlafen. Das verlassen meines Bettes war amüsant weil das Gewicht meiner übervollen XXL-Einlage mich fast am Aufstehen hinderte. Es war mir aber vollkommen egal! Ich hatte seit fast 4 Wochen wieder einmal richtig geschlafen, dafür lässt man schon mal eine Einlage voll laufen.

 

Den Sonntag verbrachte ich vor dem TV auf der Couch. Zwischendurch immer wieder Beckenbodengymnastik, meine Frau verwöhnte mich mit allerlei kulinarischen Köstlichkeiten, besonders hervorzuheben ihre unsagbar leckere, Kondition aufbauende Haferflockensuppe mit Ei (schiel…)

 

20.03.2006: Besuch beim Urologen, der über den Klinik-Befund nicht sonderlich erfreut war.

Es bedurfte gar keiner Frage dass die Hormonbehandlung fortgesetzt werden musste und ich bekam erneut eine 3-Monats Depotspritze Buserelin und ein Rezept für Flutamid.

Casodex, von dem Klinikarzt bei der Entlassung empfohlen, war für mich als Kassenpatient leider nicht drin.

An dieser Stelle ein dreifach donnerndes Helau für Ulla Schmidt!

 

Meine Apothekerin schien etwas erschrocken als ich bleich wie Graf Dracula auf Entzug vor ihr stand.  Eine Vitamin B12-Trinkkur und eine große Flasche Kräuterblut war ihr Vorschlag auf meine Frage, was ich gegen meine Abgeschlagenheit einnehmen könnte. So geschah’s. Irgendwie verspürte ich nach einigen Tagen eine positive Wirkung.

 

Inkontinenzprobleme hatte ich so gut wie überhaupt nicht. Tagsüber trainierte ich meine Blase indem ich den Gang zum Pinkeln so lange wie möglich herauszögerte und machte fleißig Beckenbodengymnastik; in der Nacht wurde ich automatisch wach wenn die Blase sich meldete. Hin und wieder gingen auch ein paar Tropfen in die Einlage aber im Großen und Ganzen nicht erwähnenswert. Wenn ich einen Spaziergang  oder Einkaufsbummel machte hatte ich oft das Gefühl, wenn ich jetzt nicht zur Toilette gehe, geht’s in die Einlage. Das war normal denn der Blasenschließmuskel musste erst mal richtig trainiert werden.

 

Am 29.03.2006, fuhr meine Frau mich zur Anschlussheilbehandlung in den Schwarzwald.

Die Leichenblässe in meinem Antlitz war inzwischen einer etwas gesünderen Gesichtsfarbe gewichen und die AHB tat mir wirklich gut. Täglich postoperative Gymnastik, Beckenbodengymnastik und Reizstrombehandlung, Massagen, absolut interessante Vorträge für Krebspatienten, Diskussionsmöglichkeiten, soziale und psychologische Betreuung, gutes Essen, (heimlich Schwarzwälder Kirschtorte mit mehr Kirschwasser als Schwarzwald drin), lustige Tischgesellschaft und meine Frau konnte an den Wochenenden und während der Osterfeiertage gegen einen ehrlichen Aufpreis in Vollpension bei mir im Zimmer übernachten. Kontinenzmäßig war ich bereits so weit, dass ich sogar während der Gymnastikstunden auf die hinderlichen Einlagen verzichtete.

Auf Grund der ungünstigen Prognose und des besch… Befundes meine Krankheit betreffend, erfüllte ich die Kriterien für die Teilnahme an einer klinischen Studie, wozu ich mich auch bereit erklärte. Hierauf möchte ich aber in dieser Geschichte nicht weiter eingehen.

 

Putzmunter und runderneuert, noch mäßige Probleme mit Lymphstau in den Leisten, wurde ich am 19.04.2006 aus der AHB entlassen, PSA < 0,05,  Testosteron 0,30… also alles in bester Ordnung und keine Anzeichen von Inkontinenz.

 

Zu Beginn hatte ich bereits erwähnt, dass bei mir im August 2005 auch der Verdacht auf Darmtumor bestand und eine Darmspiegelung mit Biopsie nichts an den Tag gebracht hatte. Wie gesagt, nach der M2-PK Meßmethode hatte ich gegenüber dem Grenzwert (< 4) einen Wert von 30.

Gegen eine unbedeutende Entzündung hatte ich bis zur Prostata-OP am 23.02.2006 Tabletten eingenommen, diese aber abgesetzt weil ich davon Hautprobleme bekam.

 

Da weder bei mir noch bei meinem Hausarzt das Darmproblem als gelöst vom Tisch war und ich ein neugieriger Mensch bin, ließ ich, auf eigene Rechnung versteht sich, nach der Entlassung aus der AHB, genau 8 Wochen nach der Prostata-OP erneut eine Stuhluntersuchung nach M2-PK durchführen. Das Resultat  war  7, also wesentlich besser als die 30 vom August 2005.

Ein letzter Test im Juni 2006 ergab: < 4, also nichts Tumoröses nachweisbar! Während der Besprechung mit dem Hausarzt  kam die Vermutung auf, dass die M2-PK Meßmethode, die speziell für Darmkrebs-Früherkennung entwickelt wurde, dermaßen empfindlich sein muss, dass sie vermutlich auf das hochaggressive Prostatakarzinom reagiert hat. Eine andere Erklärung gibt es nicht. Ich nehme an, dass man inzwischen betr. M2-PK neue Erkenntnisse gewonnen hat.

Ich bin kein Arzt, aber dennoch: falls einer der männlichen Leser bei der Stuhluntersuchung nach M2-PK einen erhöhten Wert hat, aber kein Darmkrebs nachweisbar ist, dann lasse er im eigenen Interesse sofort den PSA Wert bestimmen, auch wenn es ein paar Euronen kostet.

 

Was die Prostata betrifft, wartet nicht bis Ihr 50 seid und lasst zur eigenen Sicherheit zwischendurch den PSA-Wert testen. Dann habt Ihr die paar Euro sinnvoller investiert als in Alkohol  und Zigaretten.

Nehmt regelmäßige Krebs-Vorsorge-Untersuchungen ernst und wenn Ihr auch nur den geringsten Zweifel an einem Ergebnis habt, holt Euch Zweitmeinungen ein, das Recht habt Ihr!

Ich bin mir sicher, hätte ich 2003 sofort den Urologen gewechselt ginge es mir heute wesentlich besser, bzw. gut.

Trotzdem kann ich mit der Erkrankung leben und umgehen und ich sehe keinen Grund, mich nun mit Jammern, Selbstmitleid, Selbstaufgabe, Alkohol oder gar Suizidgedanken zu beschäftigen.

 

An dieser Stelle ein ganz besonderes Dankeschön an meine wunderbare Frau, die mir seit der niederschmetternden Diagnose im Oktober 2005 mit dem Schlachtruf „WIR SCHAFFEN DAS GEMEINSAM!“ tapfer zur Seite steht. Schon alleine ihr zuliebe lohnt es sich, nicht aufzugeben.

Love You, Brigitte!

 

Heute, am 11.05.2008 greift die Hormonbehandlung noch immer(mal schnell auf Holz klopfen), mein

PSA Wert ist unverändert  < 0,05, ich habe meine Ernährung auf „total gesund“ umgestellt, bediene mich einiger Nahrungsergänzungsmittel aus der Trickkiste von Mutter Natur, genieße jede Minute mit meiner Frau und hoffe, dass wir gemeinsam noch viele schöne Jahre zusammen verbringen können.

 

Wird fortgesetzt…